Le psoriasis sur la tête est l'une des formes les plus courantes de psoriasis. Il peut s'agir d'une variante indépendante de la maladie, lorsque des éruptions psoriaux ne se trouvent que sur la tête (psoriasis régional du cuir chevelu) ou peuvent être liées aux manifestations de formes généralisées et généralisées, lorsque les changements pathologiques capturent toute la surface de la peau.
Causes de la maladie
Les causes du psoriasis sur la tête sont les mêmes que celles du psoriasis d'autres emplacements. Cependant, aucune des nombreuses théories du psoriasis n'est universellement reconnue et, malgré le nombre énorme d'études, les vraies causes de la maladie sont encore inconnues. Cependant, les facteurs se distinguent, dont le rôle est démontré dans le développement de la maladie.
- Héritage. Dans environ un tiers des patients, le psoriasis est hérité selon les lois classiques de la génétique: des parents à la progéniture, selon le mécanisme autosomique dominant. Dans d'autres cas, le psoriasis fait référence à des maladies multifactorielles aux maladies, lorsque les facteurs héréditaires augmentent le risque de maladie en présence d'autres effets significatifs.
- Troubles métaboliques immunitaires, endocriniens.
- Troubles épidermiques: Divers types de changements dans le cycle de vie des cellules de la peau, y compris la plus grande valeur, est attaché à la prolifération anormale des kératinocytes (accélération de la division cutanée de la peau) et un ralentissement de la différenciation morphologique (maturation et division en différents types de cellules).
Les principaux symptômes
Le principal symptôme local du psoriasis de la tête est le fil épaissi, clairement délimité et les plaques de couleur rose ou de rouge vif avec un pelage caractéristique de blanc argenté à leur surface. Emplacement typique: Le front et la zone de congélation à la frontière de la zone de croissance des cheveux. Au début de la maladie, il y a généralement peu de plaques, ils sont pâles et, pour ainsi dire, supprimés, conservés pendant longtemps aux mêmes endroits. Après exposition à des facteurs provocateurs (traumatisme, infection, grossesse, régime alimentaire, choc nerveux, etc.), les éruptions cutanées progressent. Les plaines augmentent de taille, fusionnent, deviennent plus lumineuses, démangeaisons. Les cheveux avec le psoriasis ne tombent pas, même dans le cas d'une voie grave et de grandes blessures du cuir chevelu.
Lorsque la surface des plaques apparaît, il est possible de déterminer la triade caractéristique des symptômes:
- Le phénomène du point de la stéarine est une augmentation du pelage avec un léger objet de scène.
- Le phénomène du film terminal - après avoir retiré les escaliers, la surface de la plaque devient mouillée, mince et brillante.
- Le symptôme de l'auspitz, ou un phénomène de rosée sanglante - avec la propagation soigneusement du film terminal, des saignements ponctuels se produisent sous forme de petites gouttes de sang non commercial.
En plus des symptômes locaux, certains patients développent des ongles psoriasiques et des lésions de l'arthrite.
Traitement
Le traitement du psoriasis sur la tête devrait être complexe, y compris la correction des causes possibles et éliminer les facteurs provocateurs, la thérapie alimentaire et les fonds généraux et locaux. Des recommandations spécifiques pour les soins de la peau et le choix des médicaments dans chaque cas sont individuels et devraient leur donner un dermatologue.
Malheureusement, aujourd'hui, on ne sait pas comment guérir complètement le psoriasis: la maladie est chronique, encline à fréquenter des récidives. Cependant, la réalisation complète de toutes les rendez-vous peut fournir une longue rémission persistante, lorsque les symptômes de la peau deviennent discrets ou disparaissent complètement.
Régime
Le régime alimentaire des patients atteints de psoriasis est similaire au régime alimentaire des patients allergiques, car ce sont des médiars allergiques (istamine et autres) qui soutiennent les changements aigus dans la peau. Ils sont donc exclus du régime:
- Substances minières (bouillons riches en viande et poisson, viandes fumées).
- Épices, condiments.
- Produits avec un grand nombre de saveurs artificielles, colorants.
- Marinate, Saury et légumes de sel, nourriture en conserve.
- Champignons.
- Alcool.
- Fruits exotiques (mangue, kiwi, etc.).
Les plats gras et frits sont limités, les glucides facilement digestibles (desserts, les pâtes, la cuisson au beurre), le sel de table. Dans le contexte de l'exacerbation, il est recommandé d'effectuer des jours de déchargement, avec des éruptions cutanées intenses: une faim d'un jour deux fois par semaine.
Soins de la peau
Même avec des démangeaisons graves, la peau doit être évitée, car les lésions des plaques contribuent souvent à l'apparition de nouvelles éruptions cutanées (phénomène Kobner). Pour soulager les démangeaisons et l'élimination des escaliers, ils se lavent tous les jours, alternant l'utilisation de shampooings spéciaux et de décoctions d'herbes anti-inflammatoires. Le shampooing du psoriasis de tête peut contenir:
- goudron;
- Selena Sulfuro;
- zinc.
Le shampooing n'est pas utilisé plus de trois fois par semaine et parmi ces procédures, il est recommandé de laver la tête avec une décoction de camomille, de calendula, de sauge, d'extrait de pin et de feuilles de thé.
Médicament
Le traitement du psoriasis sur la tête en cas d'exacerbations graves peut être effectué dans un hôpital, avec la prescription de corticostéroïdes systémiques (oralement ou par voie intramusculaire), désensibilisant la thérapie (antihistaminiques à l'intérieur et intramusculaire). Le hangage, l'administration intraveineuse de sodium thyosulfisé, le chlorure de calcium, les injects intramusculaires intramusculaires de gluconate de calcium (ou prescrits à l'intérieur) est effectué.
De plus, avec un psoriasis sévère et modéré, il est possible de prescrire les groupes de médicaments suivants (rigoureusement basés sur les indications et individuellement!):
- Cytostatique (méthotrexate, cyclosporine) - pour supprimer la prolifération des cellules anormales.
- Rétinoïde du système - pour réguler les processus de régénération et de différenciation des cellules cutanées. Le médicament n'est pas combiné avec des rétinoïdes cytostatiques et autres.
- Agents biologiques du système: réduisez l'activité du système immunitaire.
Fonds locaux
Avec de grandes manifestations cutanées, en particulier avec des éléments de l'inflammation aiguë, de l'exsudation, en présence de peignes, les fonds locaux sont utilisés limités et extrêmement soigneusement, car la pénétration active de substance active est possible par la peau endommagée avec le développement d'effets secondaires systémiques. Dans la phase d'exacerbation et pendant la période de rémission partielle, les médicaments locaux commencent à s'appliquer dans la phase d'exacerbation constituent la base du traitement du psoriasis.
En plus des shampooings thérapeutiques et des décorations anti-inflammatoires, des pâtes, des onguents, des crèmes, des gels, des lotions. Les médicaments suivants sont plus souvent utilisés:
- Les fonds locaux contenant du goudron sont appliqués au cuir chevelu deux fois par jour avec des cours de 1 à 2 semaines. Il n'est pas conseillé qu'ils soient traités pendant longtemps sans interruption, car ils peuvent provoquer une peau sèche excessive.
- Pommade naftalan.
- Pommade salicylique. L'acide salicylique a un effet kératolithique ("dissout" les cellules grossières), désinfecte la surface des plaques.
- Cela signifie avec le zinc.
- Formes locales de glucocorticostéroïdes. Afin d'éviter le développement de changements cutanés locaux (l'acné stéroïde, l'irritation, l'amincissement, l'atrophie, la dermatite allergique) et les effets secondaires systémiques (métaboliques, troubles hormonaux, etc.), les corticostéroïdes sont prescrits dans les deux semaines par mois. Ils doivent être appliqués deux fois par jour avec une couche mince et uniquement sur des plaques, dont la surface n'a pas de dommages mécaniques (peignes, érosions). En plus des crèmes, il y a des émulsions et des lotions hormonales à vendre, qui sont plus faciles à laver des cheveux.
- Les analogues de la vitamine D sont appliqués aux lésions 2 fois par jour, peuvent être utilisés en combinaison avec des stéroïdes locaux.
- Les rétinoïdes locaux sont appliqués aux plaques chaque heure chaque jour dans des cours de 10 jours ou plus, selon la réaction au traitement (ils peuvent provoquer une grave irritation dans la zone d'application).
- L'antrapine est utilisée jusqu'à 4 fois par jour. Effets secondaires - Effet irritant (démangeaisons, rougeur), couleur de la peau jaune au lieu d'application.
- Les remèdes locaux combinés sont des médicaments modernes et très efficaces pour le traitement du psoriasis. Très souvent, des combinaisons de glucocorticoïdes avec du goudron, de l'acide salicylique sont utilisées. Un autre bon soin combiné pour le psoriasis sur la tête.
Un grand nombre de noms commerciaux de médicaments locaux avec du psoriasis sont produits et seul un spécialiste peut les comprendre. Ne médiatisez pas, en achetant sur les conseils de connaissances ou sous l'influence de la publicité, également des drogues vraiment efficaces. Comment traiter le psoriasis sur la tête seule, un dermatologue doit déterminer, car la thérapie locale implique toujours des combinaisons sélectionnées individuellement et des médicaments en alternance.
Traitement non médicament
Le psoriasis fait référence à des maladies qui dépendent du climat. Par conséquent, la lumière naturelle du soleil est très utile pour le psoriasis, contribuant à une diminution des manifestations cutanées. Les patients sont recommandés quotidiennement, mais un court séjour au soleil (le matin, plus près de la soirée). Dans les périodes d'automne-hiver, l'UOF est prescrit. L'eau de la rivière et de la mer a un bon effet. Une rémission persistante et suffisamment complète peut être réalisée après avoir suivi un cours de réadaptation et de traitement dans les partisans de la mer Morte.
Dans le traitement du psoriasis en tête, les techniques de physiothérapie sont largement utilisées: photothérapie UFV, UFV d'une gamme étroite, thérapie par balle. Il convient de garder à l'esprit que le séjour fréquent au soleil et les méthodes de physiothérapie pour le traitement du psoriasis augmentent le risque de cancer de la peau, donc la physiothérapie n'est pas recommandée pour les enfants et tous les autres groupes de patients doivent subir des examens préventifs de l'oncologue chaque année.